Синдром Шегрена при беременности
Болезнь Шегрена относится к аутоиммунным отклонениям соединительной ткани. Как и при любом аутоиммунном заболевании достоверно не известны причины данной патологии.
В любом случае у всех пациентов проявляется характерная клиническая картина, связи с которой болезнь получила второе название “сухой синдром”.
Современная медицина в состоянии излечить патологическое отклонение. Лечение должно быть оперативным во избежание тяжёлых последствий аутоиммунного заболевания, вызванного высыханием слизистых оболочек тела.
Причины
Наиболее подвержены данному аутоиммунному заболеванию женщины в возрасте 20-40 лет. Беременность и связанная с ней физиологическая и гормональная перестройка способны спровоцировать развитие синдром Шегрена. В период гестации он значительно ухудшает качество жизни будущей мамы, может оказать негативное влияние на внутриутробное развитие малыша.
Точные причины возникновения патологической агрессии иммунитета против собственных же клеток до сих пор не известны. Специалисты склоняются к тому, что вызвать такое аутоиммунное нарушение могут следующие факторы:
- гормональный сбой,
- генетические отклонения,
- наследственная предрасположенность,
- реакция на ротовирусную или иную инфекцию.
Механизм развития синдрома Шегрена заключается в том, что включается защитный механизм и начинается лимфоплазматическая инфильтрация протоков желез внешней секреции, что приводит к высыханию и обезвоживанию слизистых оболочек глаз и рта, далее других органов.
Симптомы
Синдром Шегрена у беременных может протекать в острой и хронической форме. Выделяют также несколько стадий развития болезни. Ослабленность женского иммунитета способствует быстрому развитию болезни, что может привести к опасным для мамы и малыша последсвтиям. При обнаружении у себя признаков болезни важно незамедлительно обратиться к специалисту. Не стоит списывать всё на течение беременности.
Основные симптомы синдрома Шегрена в период беерменности:
- светобоязнь,
- частое моргание,
- сухость и жжение глаз,
- покраснение век и глазного яблока,
- сужение глазных щелей,
- регулярное появление вязкого секрета во внутренних уголках глаз,
- воспаление роговицы глаза,
- сухость ротовой полости и губ,
- заеды, трещины на губках,
- стоматит,
- многочисленный кариес,
- постоянное ощущение жажды,
- неусвоение пищи,
- боли в области живота,
- увеличение околоушных и слюнных желез, что приводит к изменению овала лица (“мордочка хомячка”),
- развитие полиартрита и сопутствующей симптоматики,
- сухость ротовой полости и носоглотки,
- частое чихание,
- трудности при глотании пищи,
- сухость, зуд и жжение внешних половых органов.
Во многих случаях синдром Шегрена сопровождается красной волчанкой, ревматоидным артритом и болезнью Хасимото. Проявления этих аутоиммунных заболеваний также находят своё отражение во внешнем виде и состоянии здоровья будущей мамы.
Диагностика синдрома Шегрена у беременнойДля постановки точного диагноза и обнаружения сопутствующих системных отклонений пациентке назначаются различные исследования:
- общий и биохимический анализ крови,
- иммунологические реакции,
- исследование ДНК-клеток,
- тест Ширмера,
- маркировка роговицы и конъюнктивы для выявления очагов воспаления и дистрофии,
- рентген с контрастом с использованием специальной защиты плода,
- биопсия и УЗИ желез внешней секреции,
- магнитно-резонансная томография слюнных и слёзных желез (в случае острой необходимости),
- ЭХО-кардиограмма,
- гастроскопия,
- рентгенография грудной клетки с использованием защиты (только при возможности развития воспаления дыхательных путей).
Осложнения
Заболевание не несёт угрозы для жизни мамы и малыша. Однако оно и его последствия могут негативно сказаться на ходе беременности и нормальном внутриутробном развитии малыша:
- Повышенная чувствительность слизистых оболочек к инфекциям,
- развитие язвенных болезней,
- аллергия,
- астма,
- хронический конъюнктивит,
- синусит, пневмония и другие воспаления дыхательных путей,
- почечная недостаточность,
- нарушение кровообращения спинного и головного мозга,
- постоянный множественный кариес,
- воспаления органов мочеполовой системы,
- инфицирование плода,
- патологическое маловодие,
- сложности естественного родоразрешения.
Лечение может вызвать отставание в детском развитии и развитие внутриутробных патологий младенца.
Лечение
Что можете сделать выЛечение синдрома Шегрена поддаётся лечению. При этом симптоматика заболевания может исчезнуть достаточно быстро, однако для полного излечения необходимо пройти полный курс терапии. Это затруднительно в период гестации связи с возможными побочными эффектами терапевтических методов. По возможности полноценный курс лечения откладывают на после родовой период. Во время беременности же проводится симптоматическое лечение, направленное на восстановление комфортного самочувствия будущей мамы.
Для получения результата будущей маме рекомендуется:
- выполнять все назначения лечащего врача,
- отказаться от самолечения,
- использовать методы народной медицины только с разрешения лечащего врача в качестве вспомогательной терапии,
- регулярно проветривать помещение,
- ограничить посещение общественных мест,
- при прогулках на улице надевать маску,
- регулярно проводить влажную уборку дома,
- поддерживать постоянную температуру и влажность воздуха (22С, около 70%),
- не контактировать с сильными аллергенами и другими раздражителями,
- после родов пройти полное обследование и полноценный курс лечения.
В период беременности не все методы лечения допустимы. Чаще всего проводится мягкая терапия местного действия, направленная на снятие симптомов аутоиммунной болезни.
- фармакотерапия в сочетании с гемокоррекцией (фильтрация и переливание плазмы, гемосорбация),
- промывание глаз и других слизистых оболочек антисептическими растворами,
- орошение поражённых слизистых специальными растворами,
- витаминотерапия,
- курс кальцесодержащих препаратов,
- смягчающие аппликации на слизистые оболочки,
- заместительная терапия соляной кислотой,
- ферментотерапия.
Профилактика
Синдром Шегрена является аутоиммунным отклонением, его природа до сих пор не изучена, по этой причине нет возможности разработать специальные меры по предупреждению болезни.